通常開放性顱腦損傷可能是交通事故、高處墜落、暴力擊打、火器傷、銳器傷等，根據損傷原因對症治療。
1. 交通事故：因車輛碰撞、撞擊等外力作用於頭部，導致顱骨骨折、腦組織外露等開放性顱腦損傷。應立即將傷者送往醫院，進行傷口清創，去除污染物和壞死組織，修復受損的顱骨和腦組織，同時給予抗感染、止血等治療。
2. 高處墜落：從高處跌落時頭部著地，可造成顱骨開放性骨折和腦損傷。需迅速對傷口包扎止血，避免二次損傷，到醫院後行頭顱CT等檢查明確損傷程度，進行手術清創、顱骨修復等處理。
3. 暴力擊打：被棍棒、鈍器等擊打頭部，引起頭皮破裂、顱骨骨折伴腦組織損傷。要及時清理傷口，防止感染，根據骨折和腦損傷情況選擇合適的手術方式，如骨折復位、腦內血腫清除等。
4. 火器傷：槍彈、彈片等擊中頭部，造成嚴重的開放性顱腦損傷。應盡快進行傷口處理，取出異物，修復受損組織，同時積極防治感染和併發症。
5. 銳器傷：刀、斧等銳器砍傷或刺傷頭部，導致頭皮、顱骨和腦組織損傷。需緊急止血、清創，縫合傷口，對顱骨和腦損傷進行相應修復和治療。
開放性顱腦損傷後要密切觀察生命體徵，保持呼吸道通暢，預防肺部感染，合理營養支持，促進患者康復，避免劇烈運動和情緒激動。
