急性腎小管壞死的症狀主要有少尿或無尿、氮質血症、代謝性酸中毒、高鉀血症、消化系統症狀等。
1. 少尿或無尿：急性腎小管壞死患者最常見的症狀之一就是少尿或無尿。少尿指24小時尿量少於400ml，無尿則指24小時尿量少於100ml。這是由於腎小管功能受損，導致尿液生成和排泄障礙。患者可能會出現水腫，尤其是眼瞼、下肢等部位，還可能伴有血壓升高。
2. 氮質血症：體內蛋白質代謝產物不能正常通過腎臟排出，導致血中尿素氮、肌酐等含氮物質升高，即氮質血症。患者可能會出現乏力、惡心、嘔吐、食慾減退等症狀，隨著病情進展，還可能出現意識障礙、抽搐等嚴重表現。
3. 代謝性酸中毒：腎小管對酸鹼平衡的調節功能喪失，酸性代謝產物在體內蓄積，引起代謝性酸中毒。患者表現為呼吸深快，這是機體為了排出過多的二氧化碳進行代償的一種表現，還可能伴有面色潮紅、心率加快等症狀。
4. 高鉀血症：腎臟排鉀功能障礙，使血鉀升高。高鉀血症可導致患者出現肌肉無力、麻木，嚴重時可影響心臟功能，出現心律失常，甚至心臟驟停，是急性腎小管壞死較為嚴重的併發症之一。
5. 消化系統症狀：患者可出現惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統症狀，這是由於毒素在體內蓄積，影響了胃腸道的正常功能。嚴重時還可能出現消化道出血。
急性腎小管壞死病情複雜且嚴重，一旦出現上述相關症狀，應及時就醫，配合醫生進行詳細檢查和規範治療，以促進腎功能的恢復，減少併發症的發生。
