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類風濕關節炎的臨床表現

發佈時間:2025-01-06 11:02:54
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

類風濕關節炎的臨床表現主要有晨僵、關節疼痛、關節腫脹、關節畸形、類風濕結節等。

1. 晨僵:晨僵是類風濕關節炎非常常見的表現。患者在早晨起床後,會出現關節僵硬、活動不靈的情況,一般持續數小時,活動後可逐漸緩解。晨僵的程度和持續時間往往與病情的活動度相關,病情越重,晨僵時間可能越長。

2. 關節疼痛:這是類風濕關節炎最常見的症狀之一。疼痛部位多為對稱性、多發性,常累及雙手、腕、足等小關節,也可累及膝、踝、肘等大關節。疼痛的性質多樣,可為隱痛、脹痛、刺痛等,在活動期疼痛往往會加重。

3. 關節腫脹:關節腫脹也是較為常見的表現。主要是由於關節腔內積液、滑膜增生等原因引起。腫脹的關節通常伴有壓痛,外觀上可看到關節局部的腫脹、飽滿,嚴重時還可能影響關節的正常活動。

4. 關節畸形:隨著病情的進展,關節畸形逐漸出現,但相對前幾種表現較為少見。常見的畸形有手指的天鵝頸畸形、紐扣花畸形等,嚴重影響患者的手部功能和生活自理能力,導致患者在日常生活中面臨諸多困難。

5. 類風濕結節:類風濕結節相對罕見,多位於關節隆突部及受壓部位的皮下,如前臂伸面、肘鷹嘴突附近等。結節大小不一,質地較硬,無壓痛,一般提示病情活動。

類風濕關節炎患者應定期復診,配合醫生進行規範治療,保持良好的生活習慣,適當進行功能鍛鍊,以控制病情發展,提高生活質量。

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