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血管性頭痛吃甚麼藥

發佈時間:2025-01-06 10:50:10
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

血管性頭痛常用的治療藥物有非甾體抗炎藥、曲坦類藥物、麥角胺類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。

1. 非甾體抗炎藥:

阿司匹林、布洛芬、萘普生等是常見的非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制體內前列腺素的合成,達到止痛、抗炎、解熱的作用。能有效緩解血管性頭痛的輕至中度疼痛,還可減輕伴隨的炎症反應。一般在頭痛發作時服用,根據具體藥物按說明書或遵醫囑確定劑量。

2. 曲坦類藥物:

舒馬曲坦、佐米曲坦等屬於曲坦類藥物。它們能特異性地作用於顱內血管和神經,收縮擴張的腦血管,抑制神經肽的釋放,從而緩解頭痛。起效較快,對中至重度血管性頭痛效果顯著。但部分患者使用後可能會出現頭暈、乏力等不良反應。

3. 麥角胺類藥物:

麥角胺咖啡因是常用的麥角胺類藥物。它能收縮腦血管,減輕血管搏動,緩解頭痛。不過,由於其副作用相對較多,如惡心、嘔吐、肢體麻木等,使用時需謹慎,不能過量或長期使用,以免引起嚴重不良反應。

4. β受體阻滯劑:

普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑,主要通過調節血管的收縮和舒張功能,預防血管性頭痛的發作。一般需要長期規律服用,在減少頭痛發作頻率和嚴重程度方面有一定效果,但可能會影響心率、血壓等,用藥期間需密切監測。

5. 鈣通道阻滯劑:

氟桂利嗪等鈣通道阻滯劑,能阻止鈣離子進入細胞內,抑制血管收縮,改善腦部血液循環,對預防血管性頭痛有一定作用。但可能會引起嗜睡、乏力、體重增加等不良反應。

不同藥物有不同的適應證和禁忌證,患者應根據自身情況,在醫生的指導下合理選擇和使用藥物,不可自行增減藥量或更換藥物,以免影響治療效果或引起不良反應。

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