通常抗代謝類藥物引起腎損害可能出現蛋白尿、血尿、腎功能減退、急性腎衰竭、電解質紊亂等臨床表現。
1. 蛋白尿：
抗代謝藥物可能損傷腎小球濾過膜或腎小管重吸收功能，導致蛋白質從尿液中漏出。患者尿液中可出現大量泡沫，且泡沫不易消散。長期蛋白尿若不加以控制，可能會引起低蛋白血症，出現水腫、乏力等症狀。
2. 血尿：
藥物對腎臟組織的損傷可能累及腎小球、腎小管或腎間質的血管，導致血管破裂出血。輕者僅在顯微鏡下可見紅細胞增多，重者可出現肉眼血尿，尿液顏色可呈洗肉水樣或鮮紅色。
3. 腎功能減退：
抗代謝藥物可能影響腎臟的正常代謝和排泄功能，導致腎小球濾過率下降，肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內蓄積。患者可能出現食慾減退、惡心、嘔吐、乏力等一系列非特異性症狀，隨著病情進展，還可能出現貧血、夜尿增多等表現。
4. 急性腎衰竭：
在某些嚴重情況下，抗代謝藥物可引起急性腎小管壞死、腎間質炎症等，導致急性腎衰竭。患者尿量可突然減少甚至無尿，同時伴有血肌酐、尿素氮急劇升高，以及水、電解質和酸鹼平衡紊亂等嚴重併發症，危及生命。
5. 電解質紊亂：
腎臟是維持體內電解質平衡的重要器官，抗代謝藥物導致腎損害時，可能影響電解質的排泄和重吸收。例如，可出現低鉀血症，患者表現為乏力、心律失常等；也可能出現高鉀血症，嚴重時可導致心臟驟停。
使用抗代謝類藥物時，要密切關注自身身體狀況，定期進行腎功能等相關檢查。若出現上述異常表現，應及時告知醫生，以便調整治療方案，保障用藥安全。
