常見的需要透析的情況有急性腎衰竭、慢性腎衰竭、嚴重的電解質紊亂、藥物或毒物中毒、自身免疫性疾病累及腎臟等。
1. 急性腎衰竭：急性腎衰竭是一種突然發生的腎臟功能急劇下降的疾病。多種原因可引發，如嚴重創傷、感染、中毒、休克等，導致腎臟無法正常過濾和排泄體內的廢物和多餘水分。當出現少尿或無尿、血肌酐和尿素氮迅速升高、代謝性酸中毒等嚴重情況時，往往需要及時進行透析治療，以幫助身體排出毒素，維持內環境穩定。
2. 慢性腎衰竭：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續進展的最終結局。常見病因包括糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎小球腎炎等。隨著病情的發展，腎臟功能逐漸喪失，當腎小球濾過率下降到一定程度，體內的代謝廢物和多餘水分無法有效排出，就會出現一系列症狀，如水腫、貧血、惡心嘔吐等。此時，透析成為維持生命和改善生活質量的重要治療手段。
3. 嚴重的電解質紊亂：某些情況下，如嚴重的高鉀血症血鉀高於6.5mmol/L，可導致心臟驟停等嚴重後果。當通過藥物等常規方法無法迅速糾正電解質紊亂時，透析可以快速有效地清除體內過多的鉀離子等電解質，恢復電解質平衡，輓救患者生命。
4. 藥物或毒物中毒：當患者誤服或過量服用某些藥物、毒物，且這些物質可通過腎臟排泄時，若藥物或毒物在體內蓄積，可能對身體造成嚴重損害。透析可以利用半透膜的原理，將血液中的藥物或毒物清除出去，減少其對身體的毒性作用。
5. 自身免疫性疾病累及腎臟：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，當累及腎臟導致嚴重的腎臟病變，出現大量蛋白尿、腎功能急劇下降等情況時，透析可能是必要的治療措施之一。
在面對可能需要透析的情況時，應及時就醫，醫生會根據患者的具體病情、身體狀況等綜合因素，制定個性化的治療方案，以保障患者的健康。
