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脛神經損傷有甚麼症狀

發佈時間:2025-01-06 10:49:52
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

脛神經損傷的症狀主要有運動障礙、感覺障礙、足底潰瘍、足畸形、反射異常等。

1. 運動障礙:脛神經支配小腿後側及足底的肌肉,損傷後可導致這些肌肉無力或癱瘓。患者可能出現足不能跖屈、內翻,不能用足尖站立和行走,行走時足跟離地困難,呈跨閾步態。小腿後側肌肉萎縮,影響下肢的正常運動功能,嚴重時甚至無法正常行走,對日常生活造成極大不便。

2. 感覺障礙:脛神經損傷會引起其支配區域的感覺減退或消失。常見於足底、足內側緣及小腿後側皮膚,患者可能對疼痛、溫度、觸覺等刺激不敏感。比如,在行走時可能無法及時察覺地面的異物或溫度變化,容易導致足部受傷,增加感染的風險。

3. 足底潰瘍:由於感覺障礙,患者在行走或日常活動中,足底容易受到過度的壓力和摩擦,而自身又無法感知,久而久之就可能形成足底潰瘍。潰瘍一旦形成,若不及時處理,容易引發感染,嚴重時可能導致骨髓炎等併發症,影響下肢的健康。

4. 足畸形:隨著脛神經損傷時間的延長,肌肉力量失衡,可逐漸出現足畸形。如馬蹄內翻足,表現為踝關節跖屈、內翻畸形,影響足部的正常形態和功能,進一步加重行走困難,還可能導致關節磨損、疼痛等問題。

5. 反射異常:脛神經損傷可導致跟腱反射減弱或消失。跟腱反射是神經系統檢查中的一個重要指標,其異常提示神經傳導通路可能存在問題,有助於醫生對病情進行診斷和評估。

脛神經損傷後應及時就醫,明確損傷程度,根據具體情況進行相應的治療和康復訓練,定期復查,以促進神經功能的恢復,減少併發症的發生。

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