長期透析管老是堵的原因有血栓形成、纖維蛋白鞘形成、導管扭曲受壓、藥物沈澱、感染等。
1. 血栓形成:
透析管內血液凝固形成血栓是常見原因。患者自身凝血功能異常、透析過程中血流動力學改變等都可能誘發。可遵醫囑使用抗凝藥物,定期進行導管沖洗。
2. 纖維蛋白鞘形成:
血液與透析管接觸後,纖維蛋白等物質沈積形成鞘膜。長期透析、導管材質刺激等易引發。需定期更換導管,必要時採用溶栓等方法處理。
3. 導管扭曲受壓:
導管位置不當、患者活動等導致導管扭曲、受壓,影響血液流通。應調整導管位置,避免局部受壓,保證導管通暢。
4. 藥物沈澱:
某些藥物在導管內結晶沈澱堵塞管腔。如高鈣藥物等。用藥後及時沖洗導管,避免藥物殘留。
5. 感染:
局部或全身感染導致炎症反應,促使血栓形成堵塞導管。嚴格無菌操作,積極控制感染。
保持導管局部清潔,避免劇烈活動致導管移位,按醫囑定期維護導管。