小兒推拿中左手右手的區別常見的有推拿部位側重不同、手法輕重差異、經絡氣血運行特點不同、對應病症側重不同、與臟腑關聯不同等。
1. 推拿部位側重不同：小兒推拿時，左手和右手在某些特定部位的推拿會有側重。比如在推補脾經時，一般多操作小兒左手的拇指螺紋面，因為左手與脾胃的聯繫在傳統理論中更為緊密，通過對左手相應部位的刺激，能更好地起到健脾和胃的作用。
2. 手法輕重差異：在推拿手法的輕重運用上，左手和右手也可能有所不同。通常對於體質稍弱、較為敏感的小兒，在操作左手時手法可能會相對輕柔一些，避免過度刺激引起小兒不適；而右手在某些需要稍重刺激以激發經氣的情況下，手法力度可能會適當加重，但也要在小兒能承受的範圍內。
3. 經絡氣血運行特點不同：從經絡氣血運行角度看，左手和右手的經絡氣血流通有其特點。左手的經絡氣血與人體的一些重要臟腑聯繫緊密，推拿左手相關經絡穴位時，更注重氣血的生發和滋養；右手的經絡氣血則在氣血的宣通和發散方面有其作用，推拿時會根據氣血運行的方向和特點來選擇合適的手法和穴位。
4. 對應病症側重不同：在治療不同病症時，左手和右手的推拿也有側重。例如，對於一些消化系統病症，如食慾不振、消化不良等，多以推拿左手為主，因為左手與脾胃的關聯更為直接；而對於一些外感病症，如發熱、咳嗽等，右手的推拿可能會相對多一些，以幫助疏散外邪。
5. 與臟腑關聯不同：左手和右手與臟腑的關聯有所不同。在中醫理論中，左手與心、肝、脾等臟腑關係密切，推拿左手相關部位可調節這些臟腑的功能；右手與肺、大腸等臟腑聯繫緊密，通過推拿右手相應部位能對這些臟腑起到調理作用。
小兒身體較為嬌嫩，推拿時需根據小兒的具體情況靈活調整左手和右手的推拿方法和力度。若小兒有特殊體質或病情較為複雜，應咨詢專業的小兒推拿師，以確保推拿的安全和有效性。
