食管平滑肌瘤的症狀主要有無症狀、吞咽困難、胸骨後疼痛、消化道出血、呼吸道症狀等。
1. 無症狀：
多數患者沒有明顯症狀，往往是在體檢或因其他疾病進行檢查時偶然發現食管平滑肌瘤。因為肌瘤較小，尚未對食管的正常功能和周圍組織產生明顯影響。
2. 吞咽困難：
這是較為常見的症狀之一。肌瘤逐漸增大，會使食管管腔變窄，食物通過時受到阻礙，患者在吞咽時會感到費力，尤其是吞咽固體食物時更為明顯，隨著病情發展，吞咽流質食物甚至唾液也可能出現困難。
3. 胸骨後疼痛：
部分患者會出現胸骨後疼痛，疼痛性質多樣，可為隱痛、脹痛或刺痛。這是由於肌瘤對食管黏膜或周圍組織產生刺激、壓迫所致，疼痛可能在進食時加重，也可能在不進食時持續存在。
4. 消化道出血：
相對少見，主要是因為肌瘤表面的黏膜發生糜爛、潰瘍，導致血管破裂出血。患者可能出現嘔血、黑便等症狀，出血量的多少因病情而異。
5. 呼吸道症狀：
較為罕見，當食管平滑肌瘤壓迫氣管或支氣管時，可能引起咳嗽、呼吸困難等呼吸道症狀，嚴重影響患者的呼吸功能。
食管平滑肌瘤的症狀表現存在個體差異，若出現上述相關症狀，應及時就醫，進行詳細檢查，以便明確診斷並採取合適的治療措施，避免延誤病情。
