一般來說，心肌梗死是有先兆的。
心肌梗死的先兆主要源於冠狀動脈粥樣硬化斑塊的不穩定以及心肌供血的逐漸減少。當冠狀動脈內的斑塊逐漸增大、變得不穩定時，容易破裂形成血栓，導致血管狹窄或堵塞，進而引發心肌梗死。在這個過程中，身體會發出一些預警信號。
較為常見的先兆症狀之一是心絞痛發作頻繁。原本穩定型心絞痛患者，如果近期心絞痛發作的頻率增加、程度加重、持續時間延長，或者在輕微活動甚至休息時也出現心絞痛，這可能提示病情在進展，冠狀動脈狹窄程度加重，心肌缺血情況惡化，是心肌梗死即將發生的信號。
另外，部分患者在心肌梗死前會出現乏力、胸悶等不適。因為心肌供血不足，心臟功能受到一定影響，身體無法獲得足夠的能量供應，從而產生乏力感。而胸悶則是由於心肌缺血缺氧，導致心臟泵血功能減弱，肺部血液循環不暢引起的。
還有些患者可能會出現心慌、心悸等心律失常的表現。因為心肌缺血影響了心臟的電生理活動，導致心臟節律異常。
當出現上述這些先兆症狀時，應引起高度重視，及時就醫檢查，以便早期發現問題並採取相應的治療措施。避免過度勞累、保持情緒穩定、戒煙限酒、合理飲食、適當運動，定期進行體檢，有助於預防心肌梗死的發生。
