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微小病變型腎病能治好嗎

發佈時間:2025-01-02 10:33:35
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

一般來說,微小病變型腎病是可以治好的。

微小病變型腎病是腎病綜合徵中的一種常見病理類型,其發病機制主要與T細胞功能紊亂有關。T細胞異常分泌細胞因子,導致腎小球濾過膜的電荷屏障和分子屏障受損,使大量蛋白尿漏出。而針對這種病理機制,通過使用糖皮質激素治療,通常能取得較好的療效。糖皮質激素可以抑制免疫反應,調節T細胞功能,減少細胞因子的分泌,從而修復腎小球濾過膜的屏障功能,減少蛋白尿的產生。當蛋白尿得到有效控制後,患者的水腫、低蛋白血症等症狀也會隨之緩解,腎功能逐漸恢復正常。

在臨床實踐中,大多數微小病變型腎病患者對糖皮質激素治療敏感。經過規範、足療程的治療後,病情能夠得到有效控制,蛋白尿轉陰,各項指標恢復正常,達到臨床治癒的標準。而且,即使在病情緩解後復發的患者,再次使用糖皮質激素治療,多數仍能有效。

不過,也有少數患者可能對治療反應不佳,或者存在激素依賴、激素抵抗等情況。這可能與患者的個體差異、免疫狀態等因素有關。

患者在治療期間應嚴格遵循醫囑,按時服藥,定期復查,避免勞累和感染,保持良好的生活習慣和心態,以促進疾病的康復。

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