一般來說，膽結石直徑大於3釐米時通常需要考慮手術治療。
膽結石的形成與膽汁成分改變、膽道感染等多種因素有關。當膽結石較小的時候，可能不會引起明顯的症狀或者僅引起輕微的不適，對膽囊、膽管等器官的功能影響相對較小，部分患者可以通過調整生活方式、藥物治療等方法來控制病情。當膽結石直徑大於3釐米時，情況就有所不同。較大的結石容易在膽囊內或者膽管中移動，在移動的過程中可能會引起膽囊管或者膽管的梗阻，導致膽汁排泄不暢，進而引發膽絞痛、急性膽囊炎、膽管炎等一系列嚴重的併發症。而且，結石長期對膽囊黏膜產生刺激，還會增加膽囊癌的發生風險。所以，從預防嚴重併發症和降低癌變風險的角度考慮，對於直徑大於3釐米的膽結石，通常建議進行手術治療。
當然，是否進行手術還需要綜合多方面因素來判斷。比如患者的年齡、身體狀況、是否存在其他基礎疾病等。如果患者年齡較大，身體狀況較差，無法耐受手術，可能需要採取保守治療的方法來控制症狀。另外，即使膽結石直徑小於3釐米，但如果頻繁發作膽絞痛等症狀，嚴重影響患者的生活質量，也可能需要考慮手術治療。
在面對膽結石問題時，應定期進行檢查，密切關注結石的大小和病情變化，遵循醫生的建議選擇合適的治療方案。
