無痛人流後不來月經的原因有子宮內膜損傷、內分泌失調、宮腔粘連、再次懷孕、精神因素等。
1. 子宮內膜損傷：人流手術可能會對子宮內膜造成過度損傷，使內膜無法正常增生、脫落形成月經。多次人流、手術操作粗暴等都可能導致這種情況。可通過超聲檢查瞭解內膜厚度，遵醫囑使用雌激素等藥物促進內膜修復。
2. 內分泌失調：手術刺激可引起女性體內激素水平紊亂，影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的正常功能，從而導致月經不來。一般需要檢查性激素六項，根據結果調整激素水平，可採用短效避孕藥等進行調理。
3. 宮腔粘連：人流術後感染、子宮內膜創傷等易引發宮腔粘連，使經血流出受阻。宮腔鏡檢查可明確診斷，輕度粘連可在宮腔鏡下分離。
4. 再次懷孕：人流後若有性生活且未採取避孕措施，可能再次懷孕，從而出現停經現象。可通過尿妊娠試驗、超聲檢查等確診，根據個人情況選擇合適的處理方式。
5. 精神因素：術後精神過度緊張、焦慮、壓力大等，可能影響內分泌，導致月經不來。需調整心態，保持心情舒暢。
術後應注意休息，避免勞累，保持外陰清潔，嚴格避孕，定期復查。
