通常來說，42歲可以做藥流，但需要謹慎評估。
藥流是通過服用藥物來終止早期妊娠的一種方法。常用的藥物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮可以使子宮蛻膜變性、壞死，從而使胚胎失去生存環境；米索前列醇則能促使子宮收縮，將胚胎排出體外。對於42歲的女性，如果懷孕時間在藥物流產的適宜孕周內，即通常停經49天以內，且經超聲檢查確認是宮內妊娠，同時沒有藥物流產的禁忌證，如嚴重的肝腎功能不全、心血管疾病、青光眼等，可以考慮藥流。藥流避免了手術操作對子宮的直接創傷，減少了術中感染、出血等併發症的發生風險，對子宮的損傷相對較小，術後身體恢復也可能相對較快。
42歲的女性身體機能可能有所下降，卵巢功能也可能不如年輕女性，藥流過程中可能會出現一些風險。比如，藥流後出血時間可能會相對較長，增加感染的幾率；還可能存在藥流不全的情況，需要再次進行清宮手術，這會對子宮造成二次傷害。而且，隨著年齡的增長，女性的身體對藥物的耐受性和反應性也可能發生變化，藥物的副作用可能會更明顯。
選擇藥流前，要進行全面的身體檢查，包括婦科檢查、超聲檢查、血常規、凝血功能等，以確保身體狀況適合藥流。藥流後要密切觀察陰道出血和腹痛情況，如有異常及時就醫。注意休息，加強營養，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴一段時間。
