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急性卡他性中耳炎應該怎麼處理

發佈時間:2025-06-05 16:33:43
韓琳副主任醫師 北京大學人民醫院

急性卡他性中耳炎是一種常見的耳部疾病,可通過鼻腔減充血劑治療、抗生素治療、糖皮質激素治療、咽鼓管吹張、手術治療等方式處理。

1.鼻腔減充血劑治療:急性卡他性中耳炎常因咽鼓管功能障礙引起,鼻腔減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,可減輕鼻腔黏膜腫脹,改善咽鼓管功能,緩解耳部症狀。遵醫囑用藥:鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、呋麻滴鼻液、賽洛唑啉滴鼻液。使用時需注意藥物的使用頻率和療程,避免長期使用引起藥物性鼻炎。

2.抗生素治療:若病情由細菌感染引發,抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素膠囊可發揮抗感染作用,減輕炎症,緩解症狀。使用抗生素時,應嚴格按照醫生的建議用藥,注意藥物的過敏反應和不良反應。

3.糖皮質激素治療:糖皮質激素如潑尼松片、地塞米松片、甲潑尼龍片具有抗炎、消腫的作用,可有效緩解中耳炎症和水腫,改善聽力。但需注意激素的副作用,如胃腸道不適、血糖升高等,應在醫生的指導下使用。

4.咽鼓管吹張:通過咽鼓管吹張法,如波利策法、導管法或捏鼻鼓氣法,可增加咽鼓管內的壓力,促使咽鼓管開放,排出中耳內的積液,緩解耳部悶脹感。進行咽鼓管吹張時,動作要輕柔,避免過度用力造成損傷。

5.手術治療:若保守治療無效,病情嚴重影響聽力時,可考慮手術治療,如鼓膜穿刺術、鼓膜切開術等。手術可直接清除中耳內的積液,改善中耳通氣引流。手術治療應在醫生的評估和建議下進行。

在治療急性卡他性中耳炎的過程中,患者應注意休息,保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。同時,要按照醫生的建議按時用藥,定期復查,以確保病情得到及時有效的控制。

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