一般情況下，小男孩不一定需要做包皮手術。
包皮是陰莖頭外面的一層皮膚，它在一定程度上對陰莖頭起到保護作用。在小男孩幼年時期，包皮通常會較長，能覆蓋住陰莖頭，這是正常的生理現象。隨著年齡的增長和身體的發育，包皮會逐漸向後退縮，使陰莖頭逐漸外露。
在某些情況下，包皮手術對小男孩是有益的。比如，當小男孩存在包莖問題時，即包皮口狹小，使包皮不能上翻顯露陰莖頭。包莖可能會導致尿液殘留，容易滋生細菌，引發反復的泌尿系統感染，如尿道炎、膀胱炎等，影響小男孩的身體健康。長期的包莖還可能限制陰莖的正常發育。如果包皮過長且經常發炎，出現紅腫、疼痛、瘙癢等症狀，也可以考慮進行包皮手術。手術可以切除過長的包皮，減少細菌滋生的環境，降低感染的風險，有利於陰莖的清潔和健康。
並非所有包皮過長的小男孩都需要立即進行手術。如果包皮能夠輕鬆上翻，保持局部清潔，沒有反復感染等問題，一般可以先觀察，等待身體自然發育，看包皮是否能逐漸退縮。
對於考慮給小男孩做包皮手術的情況，要選擇正規的醫療機構，由專業醫生進行評估和操作。術後要注意護理，保持傷口清潔乾燥，避免劇烈運動，按照醫生的囑咐進行恢復。
