通常輸尿管結石疼是因為結石往下走。
輸尿管結石引發疼痛的原理主要與輸尿管的生理結構和結石對尿路的刺激有關。輸尿管是一對細長的肌性管道，負責將腎臟產生的尿液輸送到膀胱。當結石在輸尿管內形成或進入輸尿管後，隨著尿液的流動以及輸尿管自身的蠕動，結石會逐漸向下移動。在這個過程中，結石會刺激輸尿管的黏膜，導致輸尿管平滑肌強烈收縮，試圖將結石排出體外。這種強烈的收縮和結石對黏膜的刺激，就會引發劇烈的疼痛，醫學上稱為腎絞痛。
結石往下走時引發的疼痛往往非常劇烈，疼痛部位通常位於腰部或腹部，可向下腹部、腹股溝區或會陰部放射。疼痛還可能伴有惡心、嘔吐等症狀，因為輸尿管和胃腸道的神經支配有一定的關聯，輸尿管的強烈刺激會引起胃腸道的反應。
結石在輸尿管內停留或嵌頓，也可能導致局部梗阻，使尿液排出受阻，腎盂內壓力升高，進一步加重疼痛。而且梗阻時間過長，還可能對腎功能造成損害。
當出現輸尿管結石疼痛時，應及時就醫，通過檢查明確結石的大小、位置等情況。根據具體病情，會選擇合適的治療方法，如藥物排石、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡取石等。同時，要注意多喝水，增加尿量，有助於結石的排出，還要適當運動，但避免劇烈運動，飲食上減少高草酸、高鈣食物的攝入。
