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室上性心動過速必須做射頻消融術嗎

發佈時間:2024-12-30 09:23:12
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

一般來說,室上性心動過速不必須做射頻消融術。

室上性心動過速是一種常見的心律失常,射頻消融術是治療的一種有效方法。其原理是通過導管將射頻電流引入心臟內特定部位,使該部位心肌細胞發生凝固性壞死,從而阻斷異常的電傳導通路或消除異常的起搏點,達到根治心律失常的目的。對於那些發作頻繁、症狀明顯,嚴重影響日常生活和工作,且藥物治療效果不佳或者不能耐受藥物副作用的患者,射頻消融術是一個很好的選擇。比如一些患者室上速頻繁發作,導致心慌、胸悶、頭暈等不適症狀反復出現,藥物治療無法有效控制發作,此時進行射頻消融術,有可能一次性根治疾病,讓患者恢復正常的生活和工作狀態。

也有部分患者不需要進行射頻消融術。如果室上性心動過速發作不頻繁,偶爾發作一次且症狀較輕,對生活和工作沒有造成明顯影響,可以先採取觀察的方式,或者通過一些簡單的刺激迷走神經的方法,如刺激咽喉誘發惡心、做Valsalva動作等,來終止發作。另外,一些患者可能存在其他不適合進行射頻消融術的情況,比如有嚴重的心肺功能不全、凝血功能障礙等,此時手術風險較大,就不適合進行該手術。

如果考慮進行射頻消融術,要選擇正規的醫療機構和有經驗的醫生,術前做好全面的檢查和評估;若選擇保守治療,也要定期復查,關注病情變化。

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