通常情況下，肺結核皮試強陽性不一定意味著會傳染。
肺結核皮試即結核菌素試驗，其原理是通過皮內注射結核菌素，觀察注射部位的皮膚狀況來判斷機體是否感染過結核分枝桿菌或接種過卡介苗。皮試強陽性提示機體可能感染了結核分枝桿菌，但這並不等同於具有傳染性。肺結核的傳染性主要取決於患者是否排出結核分枝桿菌。只有當患者體內的結核分枝桿菌處於活動期，且通過咳嗽、咳痰等方式將結核菌排出體外時，才具有傳染性。比如一些肺結核皮試強陽性者，可能是既往感染過結核分枝桿菌，經過自身免疫力的作用，病菌已被控制，處於休眠狀態，不向體外排菌，這種情況下就不具有傳染性。而如果是活動性肺結核患者，其體內結核菌大量繁殖並可隨痰液排出，就具有較強的傳染性。
在日常生活中，對於肺結核皮試強陽性者，應進一步進行胸部影像學檢查、痰液檢查等，以明確是否為活動性肺結核。如果確診為活動性肺結核且具有傳染性，需及時進行規範的抗結核治療，以減少結核菌的傳播。同時，要注意保持良好的生活習慣，如規律作息、合理飲食、適當鍛鍊，增強自身免疫力，有助於控制病情。與肺結核皮試強陽性者密切接觸時，也應注意做好防護措施，如佩戴口罩、保持通風等。
