一般情況下，橋本氏甲狀腺炎難以完全治好。
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其發病原理主要是機體的免疫系統錯誤地將甲狀腺組織當作外來的抗原進行攻擊，導致甲狀腺組織逐漸被破壞。由於自身免疫反應的複雜性和持續性，目前的醫學手段還難以從根本上糾正這種自身免疫紊亂的狀態。
在疾病的早期，甲狀腺功能可能還處於正常範圍，患者可能沒有明顯的症狀。隨著病情的發展，甲狀腺組織不斷受損，甲狀腺功能可能會出現異常，常見的是甲狀腺功能減退。此時，通過補充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片等，可以使甲狀腺功能維持在正常水平，緩解患者因甲狀腺功能減退而出現的乏力、畏寒、便秘等症狀，提高患者的生活質量。但這只是一種替代治療，並不能修復已經被破壞的甲狀腺組織，也不能阻止自身免疫反應的繼續進行。
即使經過治療，甲狀腺功能恢復正常，患者體內的自身免疫反應可能仍然存在，病情有可能會出現反復。例如，在一些誘發因素的作用下，如感染、精神壓力過大等，自身免疫反應可能會再次活躍，導致甲狀腺功能再次出現異常。
日常生活中，患者應保持規律的作息，避免過度勞累和精神緊張，定期復查甲狀腺功能，以便及時調整治療方案。
