肱骨幹骨折後骨折不愈合的原因有骨折端血液供應不良、骨折端分離、骨折固定不牢固、局部感染、軟組織嵌入等。
1.骨折端血液供應不良：骨折時若損傷了肱骨幹的滋養動脈等重要血管，會影響骨折端的血運，導致骨折愈合所需的營養物質和細胞無法正常供應。應盡量減少骨折周圍軟組織的損傷，避免過度剝離骨膜，以保護骨折端的血供。
2.骨折端分離：骨折復位不良或固定期間肢體活動不當，可使骨折端分離，影響骨痂生長。需確保骨折復位準確，固定可靠，避免過早或不恰當的活動。
3.骨折固定不牢固：固定不牢固會使骨折端在愈合過程中發生微動，干擾骨痂形成。應根據骨折類型選擇合適的固定方式，保證固定的穩定性。
4.局部感染：開放性骨折若清創不徹底或術後發生感染，炎症會干擾骨折愈合。要嚴格遵循無菌操作原則，積極控制感染。
5.軟組織嵌入：骨折時周圍軟組織嵌入骨折端之間，阻礙骨折愈合。手術時應仔細清理骨折端，去除嵌入的軟組織。
應重視骨折的早期處理，規範操作，定期復查，根據愈合情況調整治療方案。
