藥流後一般是可以不清宮的。
藥流是通過服用藥物來終止早期妊娠的一種方法。常用的藥物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮能使子宮蛻膜變性、壞死、軟化，米索前列醇能促使子宮收縮，促使胚胎排出。在藥流過程中，如果胚胎及其附屬物能夠完整地排出體外，子宮收縮良好，陰道流血不多，超聲檢查顯示宮腔內沒有殘留的妊娠組織，就不需要進行清宮手術。這種情況下不清宮，能避免清宮手術可能帶來的一些併發症，比如子宮穿孔、宮腔粘連等，對女性的子宮是一種保護，有利於子宮的恢復，減少對子宮內膜的進一步損傷，也能降低術後感染的風險，讓女性身體更快地恢復到正常狀態。
也有一些情況是需要清宮的。如果藥流後胚胎組織排出不完整，宮腔內有殘留的妊娠組織，就可能會導致陰道持續出血、腹痛等症狀，還可能引發感染，影響子宮的恢復，甚至會導致不孕等嚴重後果。此時，為了清除殘留組織，促進子宮恢復正常，就需要進行清宮手術。
藥流後要密切觀察陰道出血情況，如有異常出血或腹痛等不適，應及時就醫。同時，要注意休息，加強營養，保持外陰清潔，避免性生活和盆浴一段時間，以促進身體恢復。
