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子宮頸上皮內瘤變會出現癌變嗎

發佈時間:2024-12-27 08:35:29
胡倩副主任醫師 北京醫院

通常情況下,子宮頸上皮內瘤變有可能會出現癌變。

子宮頸上皮內瘤變是與子宮頸浸潤癌密切相關的一組子宮頸病變,反映了子宮頸癌發生發展中的連續過程。正常的宮頸上皮細胞在受到高危型人乳頭瘤病毒HPV持續感染等多種因素影響後,會發生細胞形態和生物學行為的改變,逐漸出現子宮頸上皮內瘤變。低級別上皮內瘤變大部分可自然消退,但高級別上皮內瘤變具有較高的癌變潛能。因為高級別上皮內瘤變時,宮頸上皮細胞的異型性明顯增加,細胞的增殖和分化失控,細胞核增大、深染,核質比例增大,細胞極性紊亂等。隨著病變的進一步發展,這些異常細胞可能會突破基底膜,向間質浸潤,從而發展為子宮頸浸潤癌。

在臨床上,很多子宮頸癌就是由子宮頸上皮內瘤變逐漸進展而來的。尤其是那些高危型HPV持續感染、免疫功能低下的女性,其子宮頸上皮內瘤變進展為宮頸癌的風險相對更高。例如,一些長期使用免疫抑制劑的女性,由於機體免疫功能受到抑制,對HPV的清除能力下降,使得HPV持續感染宮頸上皮細胞,導致上皮內瘤變持續存在並逐漸加重,最終可能發展為宮頸癌。

對於存在子宮頸上皮內瘤變的患者,應定期進行宮頸癌篩查,包括宮頸細胞學檢查和HPV檢測等,以便及時發現病變的進展情況。同時,要保持健康的生活方式,增強自身免疫力,有助於清除HPV感染,降低癌變風險。

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