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為甚麼要輸入血小板

發佈時間:2024-12-27 08:38:27
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

血小板輸入主要用於血小板減少或功能異常等情況,常見病因有血小板生成減少、血小板破壞或消耗過多、血小板分布異常、自身免疫性疾病、血液系統疾病等。

1. 血小板生成減少:骨髓造血乾細胞受損、某些藥物抑制骨髓造血等可導致血小板生成減少。如化療藥物會抑制骨髓正常造血功能,使血小板生成不足。此時輸入血小板可補充體內血小板數量,維持正常凝血功能。

2. 血小板破壞或消耗過多:免疫性血小板減少性紫癜時,自身抗體攻擊血小板使其破壞增加;彌散性血管內凝血時,血小板在凝血過程中大量消耗。輸入血小板能補充被破壞或消耗的血小板。

3. 血小板分布異常:脾功能亢進時,脾臟會滯留過多血小板,導致循環血液中血小板減少。輸入血小板可改善外周血血小板數量。

4. 自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡,體內免疫紊亂可導致血小板破壞。輸入血小板有助於緩解因血小板減少引起的出血風險。

5. 血液系統疾病:白血病、再生障礙性貧血等疾病會影響血小板生成。輸入血小板可作為支持治療,防止嚴重出血。

應嚴格掌握血小板輸注指徵,避免不必要的輸注,輸注過程中密切觀察有無不良反應。

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