晚上睡著咳嗽的原因有呼吸道感染、過敏、胃食管反流、氣道異物、心功能不全等。
1. 呼吸道感染：病毒、細菌等病原體感染呼吸道，引發炎症，刺激呼吸道黏膜，導致夜間咳嗽。睡眠時呼吸道分泌物積聚，也會加重咳嗽。可通過多喝水、遵醫囑使用抗感染藥物緩解。
2. 過敏：接觸過敏原如塵蟎、花粉等，引發氣道過敏反應，使氣道黏膜充血、水腫，產生刺激性咳嗽。夜間睡眠時，人體處於相對封閉環境，易接觸過敏原。應避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物。
3. 胃食管反流：睡覺時平躺姿勢使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉部，引起咳嗽。可抬高床頭，避免睡前進食過多、過飽，遵醫囑使用抑酸藥物。
4. 氣道異物：異物誤入氣道，刺激氣道黏膜，引發咳嗽。睡眠時氣道敏感性可能增加，咳嗽症狀更明顯。需及時就醫，通過支氣管鏡等方法取出異物。
5. 心功能不全：心臟功能受損，導致肺部淤血，引起咳嗽。夜間平臥時回心血量增加，加重肺部淤血，咳嗽加劇。需針對心功能不全進行治療，如使用強心、利尿等藥物。
保持室內空氣流通，規律作息，避免吸煙及接觸刺激性氣體。
