一般情況下，脫肛不一定需要手術。
脫肛是直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結腸向下移位並脫出肛門外的一種疾病。對於輕度脫肛患者，尤其是兒童和部分老年人，隨著身體發育逐漸完善或者身體機能的自我調整，脫肛有可能會自行恢復。比如兒童，由於其身體處於生長髮育階段，盆腔組織和肌肉的力量會逐漸增強，一些輕度脫肛情況在改善排便習慣、增加營養等保守治療下，直腸脫垂的情況會慢慢好轉。另外，對於一些因便秘、腹瀉等短期誘因導致的輕度脫肛，在消除這些誘因後，脫肛症狀也可能會減輕甚至消失。
對於病情較為嚴重、反復發作的脫肛患者，手術往往是必要的治療手段。當脫肛發展到直腸全層脫出且無法自行回納，或者出現嵌頓、壞死等嚴重併發症時，保守治療通常難以取得理想效果。手術的原理主要是通過修復、加固盆底組織和直腸周圍的肌肉，來糾正直腸的脫垂狀態，防止其再次脫出。例如直腸懸吊固定術，就是將直腸固定在周圍組織上，增強其穩定性。
在日常生活中，要保持良好的排便習慣，避免長時間蹲廁和用力排便；注意飲食均衡，多吃富含膳食纖維的食物，預防便秘和腹瀉；適當進行提肛運動，增強盆底肌肉的力量。
