大便粗細不均不一定是腸癌。
大便的粗細受到多種因素的影響。從飲食方面來看，當攝入的膳食纖維過少，而精細食物、肉類等攝入過多時，腸道蠕動可能會減慢，大便在腸道內停留時間較長，水分被過度吸收，容易變得乾結、粗細不均。另外，如果短期內大量食用一些不易消化的食物，也可能導致腸道消化吸收功能紊亂，進而影響大便的形態。
腸道的功能性問題同樣會引起大便粗細不均。例如，腸易激綜合徵患者，其腸道較為敏感，在受到情緒、壓力等因素刺激時，腸道蠕動節律會發生改變，有時快有時慢，這就可能使大便的形狀和粗細出現變化。還有一些腸道菌群失調的情況，有益菌和有害菌的平衡被打破，也會影響腸道的正常功能，導致大便異常。
腸癌也可能導致大便粗細不均。當腸道內出現腫瘤時，腫瘤會佔據一定的腸腔空間，使大便在通過時受到擠壓，從而出現變細的情況，同時可能伴有便血、黏液便、排便習慣改變等症狀。但不能僅僅根據大便粗細不均就判斷為腸癌，還需要結合其他症狀以及相關檢查，如腸鏡檢查、大便潛血試驗等，才能明確診斷。
如果發現大便粗細不均，不要過於驚慌，但也不能掉以輕心。應注意調整飲食結構，多吃富含膳食纖維的食物，保持規律的作息和良好的心態。若同時伴有其他不適症狀，如腹痛、便血等，應及時就醫檢查。
