坐下時肛門往里頂的痛的原因有痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等。
1.痔瘡：痔瘡是由於肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大導致。久坐、便秘、妊娠等都可能引發。排便時可能會出現疼痛，坐下時肛門往里頂也會痛。可通過溫水坐浴緩解，塗抹痔瘡膏，調整飲食，多吃蔬果，避免久坐。
2.肛裂：多由長期便秘、糞便乾結引起肛管皮膚撕裂。表現為排便時及便後疼痛，坐下時也會有牽涉痛。保持大便通暢至關重要，可使用緩瀉劑軟化大便，局部塗抹促進裂口愈合的藥物。
3.肛周膿腫：主要因肛腺感染引起，表現為肛周持續性劇痛，坐下受壓時疼痛加劇。需及時就醫，根據病情採取切開引流等治療。
4.直腸炎：多由感染、不合理飲食等導致直腸黏膜發炎。炎症刺激可引起肛門墜脹疼痛。需注意飲食衛生，遵醫囑使用抗炎藥物。
5.肛竇炎：細菌感染肛竇引發炎症，可導致肛門墜脹、疼痛。可採用坐浴、局部用藥等改善症狀。
避免辛辣刺激性食物，保持肛周清潔，養成良好排便習慣。
