一般情況下，肛瘻不能一輩子不管。
肛瘻是一種難以自愈的疾病，如果長時間不進行治療，可能會導致一系列嚴重的併發症。
肛瘻可能會反復發作，瘻口會流膿水，伴有惡臭，這不僅會影響患者的日常生活質量，還可能引發肛周皮膚瘙癢、紅腫、疼痛等症狀。長期不愈合的肛瘻還可能導致肛門括約肌功能喪失，嚴重時會造成肛門失禁，嚴重影響患者的正常生活。肛瘻還可能會引起肛門直腸狹窄、肛門不完全性失禁等併發症。肛瘻若不及時治療，肛周皮膚長期受炎症刺激，可能出現增生，誘發肛門直腸狹窄。同時，肛管部位若受細菌感染，會損傷肛門功能，可能出現肛門不完全性失禁的症狀。
肛瘻長期受慢性炎症刺激，還有癌變的風險。雖然單純的炎症性肛瘻癌變情況較少見，但長期不治療，癌變的可能性會增加。
建議肛瘻患者一旦確診，應盡早進行手術治療，以避免病情進一步惡化。同時，在日常生活中也要注意保持肛周清潔衛生，合理飲食，避免便秘和腹瀉等情況的發生。如有任何疑慮或症狀加重，應及時就醫並遵醫囑進行治療。
