吞咽困難的常見原因有口咽部疾病、食管疾病、神經肌肉疾病、精神心理因素、全身性疾病等。
1. 口咽部疾病:
口咽部炎症、腫瘤、外傷等可導致吞咽困難。如咽炎時,咽部黏膜充血、腫脹,影響吞咽動作。治療需針對病因,如抗炎治療咽炎,腫瘤則可能需手術、放化療等。
2. 食管疾病:
食管炎、食管癌、食管狹窄等常見。食管炎多因胃酸反流刺激食管黏膜,引起吞咽疼痛和困難。治療包括抑酸、保護食管黏膜等,食管癌常需綜合治療。
3. 神經肌肉疾病:
如重症肌無力、帕金森病等。重症肌無力可使咽喉部肌肉無力,影響吞咽。需藥物治療控制病情。
4. 精神心理因素:
如癔症等,精神緊張、焦慮時可出現吞咽困難。心理疏導、放鬆訓練等有助於緩解。
5. 全身性疾病:
如狂犬病、破傷風等,累及咽喉肌肉可致吞咽困難。需針對原發疾病治療。
進食時應細嚼慢嚥,避免食用過硬、過燙食物,保持心情舒暢。