一般情況下，B超正常不一定需要做宮腔鏡。
B超檢查是一種常用的影像學檢查方法，它主要通過超聲波的反射來觀察子宮、附件等器官的形態、大小、結構等情況。對於一些常見的婦科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等，B超能夠提供較為準確的診斷信息。B超也有其局限性，它對於子宮腔內一些微小的病變，尤其是子宮內膜的病變，可能無法清晰地顯示。
宮腔鏡則是一種內鏡檢查技術，它可以直接觀察子宮腔內的情況，包括子宮內膜的形態、厚度、有無佔位性病變等。即使B超檢查結果正常，但如果患者出現了異常的子宮出血，如月經紊亂、經量過多、經期延長等，或者有不孕不育、反復流產等情況，就有可能存在子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜癌等病變，而這些病變在B超下可能不明顯，此時就需要進行宮腔鏡檢查，以便更準確地發現問題並進行相應的治療。
比如，子宮內膜息肉在較小的時候，B超可能難以發現，而宮腔鏡可以直接觀察到息肉的大小、位置等，還可以在檢查的同時進行摘除。再如，一些早期的子宮內膜癌，B超可能僅顯示子宮內膜稍增厚，容易漏診，宮腔鏡檢查則能更直觀地觀察病變情況，並可取組織進行病理檢查，明確診斷。
如果沒有任何不適症狀，且B超檢查正常，一般不需要常規進行宮腔鏡檢查。但如果存在上述異常情況，即使B超正常，也應根據醫生的建議考慮是否進行宮腔鏡檢查。
