一開始乾咳後來有痰的原因有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏、氣道異物等。
1. 上呼吸道感染：多數由病毒引起，如鼻病毒、冠狀病毒等，也可繼發細菌感染。當病毒或細菌侵襲上呼吸道黏膜時，引發炎症反應，初期表現為乾咳，隨後黏膜分泌物增多出現咳痰。可通過休息、多飲水，症狀嚴重時遵醫囑使用抗病毒或抗菌藥物治療。
2. 支氣管炎：主要由微生物感染、物理或化學性刺激等導致支氣管黏膜及其周圍組織的炎症。炎症刺激使支氣管分泌物增加，先乾咳後有痰。需戒煙，避免吸入有害氣體，根據病情使用抗生素、祛痰藥等。
3. 肺炎：常見病原體如細菌、病毒、支原體等感染肺部，引起肺部炎症，炎症滲出導致痰液產生，早期可能幹咳。應臥床休息，給予吸氧等支持治療，針對病原體使用相應藥物。
4. 過敏：接觸過敏原如花粉、塵蟎等，引起氣道過敏反應，初期乾咳，後續可出現痰液。避免接觸過敏原，使用抗過敏藥物。
5. 氣道異物：異物誤入氣道，刺激氣道黏膜，引發咳嗽，後期可因炎症反應產生痰液。應盡快取出異物，必要時手術治療。
避免勞累，保持室內空氣流通，飲食清淡，如症狀持續不緩解或加重，及時就醫。
