一般情況下，血常規不包括乙肝五項。
血常規主要是通過觀察血細胞的數量變化及形態分布，從而判斷血液狀況及疾病的檢查項目。它包括紅細胞計數、白細胞計數、血小板計數、血紅蛋白測定等多項指標。其原理是利用血細胞分析儀等設備，對血液中的各種細胞成分進行計數和分析。比如，紅細胞計數可以反映人體是否存在貧血等情況，白細胞計數的變化能提示身體是否有感染等炎症反應，血小板計數則與止血、凝血功能相關。通過血常規檢查，醫生可以初步瞭解患者的整體健康狀況，為進一步診斷提供依據。
而乙肝五項是檢測血液中乙肝病毒的血清學標誌物，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。其原理是基於抗原抗體的特異性結合反應，通過檢測這些標誌物的有無及含量，判斷人體是否感染乙肝病毒、病毒複製情況以及機體對乙肝病毒的免疫狀態等。例如，乙肝表面抗原陽性提示可能感染了乙肝病毒。
在進行相關檢查時，應根據自身情況和醫生的建議選擇合適的檢查項目。如果懷疑有血液系統疾病，可能需要做血常規檢查；若有乙肝病毒感染的風險或相關症狀，就需要進行乙肝五項檢查。同時，檢查前要注意保持正常的生活作息和飲食，避免劇烈運動和飲酒等，以免影響檢查結果。
