一般情況下，久治不愈的肺炎不一定是肺癌。
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物等因素引起。當引發肺炎的病因較為複雜，比如患者自身免疫力低下，像患有艾滋病、糖尿病等基礎疾病，或者存在長期使用糖皮質激素等導致免疫功能受抑制的情況，身體難以有效對抗病原體，肺炎就可能遷延不愈。另外，一些特殊病原體感染，如支原體、衣原體、軍團菌等，其臨床表現不典型，診斷相對困難，若未能及時準確地選用有效的抗感染藥物，也會使肺炎病程延長。
而肺癌是肺部的惡性腫瘤，其發病與吸煙、空氣污染、職業暴露、遺傳等多種因素有關。肺癌患者可能會出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等症狀，有時也會伴有阻塞性肺炎，表現為反復的肺部感染、炎症不易控制。但這並不意味著久治不愈的肺炎就是肺癌，兩者有本質的區別，肺炎主要是炎症性病變，通過合理的抗感染等治療多數可以治癒；肺癌是細胞的惡性增殖，治療相對複雜。
對於久治不愈的肺炎，應進一步完善相關檢查，如胸部高分辨率CT、支氣管鏡檢查、腫瘤標誌物檢測等，以明確病因，針對性治療。同時，患者要注意休息，加強營養，適當鍛鍊，增強自身免疫力。
