利多卡因具有起效快、穿透性強的特點。在使用利多卡因時，需要注意防止誤入血管、特殊人群慎用、孕婦及哺乳期婦女、不良反應監測、過敏反應等。
1. 防止誤入血管：由於利多卡因擴散性強，不宜用作蛛網膜下腔麻醉，以免誤入血管導致嚴重不良反應。
2. 特殊人群慎用：有心、肝功能嚴重不全或癲癇大發作史的患者應慎用利多卡因。此外，老年人用藥應根據耐受程度調整劑量，70歲以上患者劑量應減半。
3. 孕婦及哺乳期婦女：利多卡因易透過胎盤，且與胎兒蛋白結合高於成人，故孕婦應慎用。哺乳期婦女也應謹慎使用，因為藥物可能通過乳汁影響嬰兒。
4. 不良反應監測：使用利多卡因時，需密切觀察患者的反應，可能出現的不良反應包括神經症狀、心血管症狀。一旦出現這些症狀，應及時減藥或停藥，並採取相應的治療措施。
5. 過敏反應：雖然利多卡因本身不具有致敏性，但有時可作為一種半抗原與蛋白質或多糖結合形成抗原，導致過敏反應。因此，在使用前應詢問患者有無藥物過敏史，並備足搶救藥品。
使用利多卡因時需要嚴格遵守醫囑，注意藥物的適應症和禁忌症，密切觀察患者的反應，以確保用藥安全有效。
