心臟放射疼痛通常發生在胸骨後部，可能放射到多個部位，比如左肩部及左臂內側、左頸部及下頜部、背部、上腹部等。
1.左肩部及左臂內側：支配心臟的感覺神經纖維與支配左肩部和左臂內側皮膚的感覺神經纖維在脊髓的同一水平進入脊髓後角，並且在丘腦和大腦皮層也有重疊的投射區域。當心臟發生病變，如心肌缺血時，產生的痛覺衝動通過神經傳導通路傳入中樞神經系統，大腦可能會將這種疼痛 “誤解” 為來自左肩部和左臂內側的疼痛。
2.左頸部及下頜部：心臟的感覺神經與支配頸部和下頜部的神經在傳導通路中有交叉和匯聚，當心臟出現問題時，疼痛信號可能會沿著這些神經通路傳導，導致頸部和下頜部出現牽涉痛。疼痛一般表現為頸部的緊縮感或下頜部的酸痛，這種放射痛可能會伴有心前區的疼痛，也可能單獨出現。
3.背部：心臟的神經支配與背部的神經有一定的聯繫，當心肌缺血或發生其他心臟病變時，疼痛信號可以通過神經反射傳導至背部，尤其是左側背部，通常位於肩胛骨之間或左側肩胛下角附近，疼痛性質多樣，如鈍痛、刺痛或灼痛。
4.上腹部：支配心臟的神經和支配上腹部的神經在脊髓節段上有部分重疊，心臟病變產生的疼痛衝動可能會通過這些共同的神經通路傳導至上腹部，引起上腹部的牽涉痛，這種放射痛容易與消化系統疾病引起的疼痛相混淆。疼痛通常表現為上腹部的悶痛、脹痛或隱痛，可能會伴有惡心、嘔吐等胃腸道症狀。
總之，心臟放射疼痛的位置多樣，原因也不盡相同。如果出現類似症狀，應及時就醫檢查，以便確診並採取相應的治療措施。
