喝酒時反胃可能由以下幾個原因導致：
1. 酒精對胃黏膜的刺激：酒精尤其是高度酒精飲品會直接刺激胃黏膜，導致胃黏膜充血、水腫、糜爛，甚至出血，引發急性胃炎。這種刺激作用是造成反胃的常見原因。
2. 胃食管反流病（GERD）：喝酒可能加劇胃酸倒流，即胃內容物反向流入食管，引起胃灼熱和反酸等GERD症狀，這些症狀可能包括反胃。
3. 酒精引起的氧化損傷：酒精的代謝過程中會產生氧化應激，導致胃黏膜損傷。這種損傷可能伴隨炎症反應，從而引起反胃。
4. 脫水：酒精消耗導致身體產生更多的尿液，造成脫水，這可以導致口渴、疲倦、頭痛和反胃等宿醉症狀。
5. 免疫系統炎症反應：酒精可能觸發免疫系統的炎症反應，導致身體出現類似生病的症狀，包括反胃。
6. 血糖水平下降：酒精可導致血糖水平下降，低血糖可能使人感到疲倦、無力和反胃。
7. 睡眠質量影響：酒精影響睡眠質量，導致睡眠不足或睡眠質量差，這可能加劇反胃感。
如果喝酒時經常出現反胃，建議減少飲酒量或避免飲酒，並咨詢醫生以排除其他潛在的健康問題。
