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糖尿病的常見併發症有哪些

發佈時間:2024-11-28 09:40:42
羅文才副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

糖尿病是一種慢性疾病,長期高血糖狀態會對身體多個系統造成損害,導致多種併發症,比如高滲高血糖綜合徵、糖尿病周圍神經病變、糖尿病足等。

1.高滲高血糖綜合徵:在感染、急性胃腸炎、胰腺炎等誘因下,血糖在短時間內急劇升高,同時伴有嚴重的失水。患者體內胰島素雖然有一定的分泌,但不足以應對高血糖狀態。高血糖導致滲透性利尿,使水分大量丟失,血容量減少,血液濃縮,滲透壓升高,會進一步加重細胞內脫水,引起神經精神症狀。

2.糖尿病周圍神經病變:長期高血糖會引起神經纖維的代謝紊亂,導致神經纖維的變性、壞死。血糖升高使多元醇通路活性增加,山梨醇在神經細胞內蓄積,引起細胞內滲透壓升高,導致神經細胞水腫、變性。同時,氧化應激、晚期糖基化終產物的形成等也會對神經細胞造成損害。

3.糖尿病足:糖尿病足是糖尿病患者由於神經病變、血管病變和感染等多種因素導致的足部病變,使患者足部感覺減退或喪失,對疼痛、溫度等刺激不敏感,容易受傷,導致足部血液循環不良,組織缺血、缺氧,傷口愈合能力下降。一旦足部出現微小的傷口,如擦傷、水皰破裂等,就容易引發感染,感染又會進一步加重局部組織的破壞,形成惡性循環,最終可導致足部潰瘍、壞疽。

為了預防和管理這些併發症,糖尿病患者需要嚴格控制血糖水平,保持健康的生活方式,包括合理飲食、適量運動和定期體檢。此外,根據醫生的建議,可能需要使用藥物來控制血糖和其他相關指標。

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