垂體瘤的臨床表現多種多樣,具體表現取決於腫瘤的類型、大小以及是否分泌激素。以下是一些常見的臨床表現:
1. 內分泌症狀:功能性垂體瘤會過量分泌某些激素,導致體內激素水平過高,出現一系列臨床症狀。例如,泌乳素瘤(PRL瘤)可導致女性月經失調、不孕、乳房泌乳;生長激素瘤(GH瘤)在兒童可引起巨人症,在成人則引起肢端肥大症;促腎上腺皮質激素瘤(ACTH瘤)可導致庫欣綜合徵,表現為體重增加、臉變圓、腹部或大腿皮膚出現紫紋、血壓血糖升高等。
2. 壓迫症狀:當垂體瘤體積增大時,會對周圍的軟組織造成壓迫,引發頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、復視、面部麻木或疼痛等症狀。特別是當腫瘤向上發展壓迫視交叉或視神經時,會導致視力減退甚至失明。
3. 垂體功能異常:正常垂體受到腫瘤壓迫後,會出現一系列異常,如促性腺激素分泌不足導致性功能低下,PRL分泌增多引起閉經、泌乳等。此外,垂體卒中也是垂體瘤的一種嚴重併發症,表現為額部或眼眶劇痛、視力迅速減退甚至失明、垂體功能低下等。
4. 其他症狀:垂體瘤還可能引起尿崩症、嗜睡、昏迷、體溫調節障礙等下丘腦受累症狀。同時,由於垂體瘤的類型多樣且臨床症狀不具有特異性,因此很容易被誤診或漏診。
需要注意的是,並非所有垂體瘤患者都會出現上述所有症狀。有些無功能垂體瘤可能不會分泌激素,也不會引起激素過多的臨床症狀。因此,對於疑似垂體瘤的患者,應及時就醫並進行相關檢查以明確診斷。在治療方面,藥物治療、手術治療和放射治療是主要的治療方法,具體治療方案需根據患者的具體情況制定。