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心力衰竭怎麼分級

發佈時間:2024-11-22 14:27:52
趙士超主任醫師 鄭州大學第一附屬醫院

心力衰竭的分級主要依據紐約心臟病協會(NYHA)的心功能分級標準,這一標準根據誘發心衰症狀的活動程度將心功能的受損狀況分為四級。具體如下:

1. Ⅰ級:患者有心臟病,但日常活動量不受限制,一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

2. Ⅱ級:心臟病患者的體力活動輕度受限制。休息時無自覺症狀,但一般體力活動下可出現過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

3. Ⅲ級:心臟病患者體力活動明顯受限。休息時無症狀,但小於一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。

4. Ⅳ級:心臟病患者不能從事任何體力活動,休息狀態下也可能出現心衰症狀,體力活動後加重。

此外,還有根據客觀檢查結果進行的第二類分級,即A、B、C、D級,用於對心功能不全患者進行更細緻的分類。以及Killip分級、Forrester分級等其他分級方法,但這些主要用於特定情況下的心功能評估,如急性心肌梗死或血流動力學指標評估等。

在治療心力衰竭時,常用的藥物包括利尿劑(如呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。這些藥物通過不同的機製作用於心臟和血管,以改善心臟功能、減輕症狀並延緩疾病進展。請注意,具體用藥方案應由醫生根據患者的具體情況制定。

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