慢性腎臟病3期是指病人的腎小球濾過率在30-60mL/min,且可能伴有腎臟病的相關表現,如血尿、蛋白尿等。此期可能會出現腎功能不全的併發症、腎小球濾過率下降、消化系統症狀、貧血、其他併發症等。
1.腎功能不全的併發症:慢性腎臟病3期標誌著腎臟功能開始逐漸下降,無法有效排除體內廢物和多餘水分,導致腎功能不全的併發症出現。針對腎功能不全的併發症進行治療,如控制高血壓、減少蛋白尿、糾正水電解質紊亂等。同時,注意保護腎臟,避免進一步損傷。
2.腎小球濾過率下降:腎小球濾過率下降是慢性腎臟病3期的主要特徵,意味著腎臟對血液的過濾能力減弱。通過藥物治療、飲食調整等方式,盡量維持或提高腎小球濾過率。例如,使用ACEI或ARB類藥物降低血壓,同時減少蛋白尿,有助於保護腎功能。
3.消化系統症狀:慢性腎臟病3期患者常出現惡心、嘔吐、食慾不振等消化系統症狀,這可能與尿素水平升高有關。調整飲食,避免高鹽、高脂、高蛋白食物,減輕腎臟負擔。同時,使用胃黏膜保護劑或促消化藥物,改善消化系統症狀。
4.貧血:慢性腎臟病3期患者可能因腎臟分泌促紅細胞生成素減少而出現貧血。補充鐵劑、葉酸和維生素B12等造血原料,必要時使用促紅細胞生成素替代治療,以糾正貧血。
5.其他併發症:慢性腎臟病3期患者還可能出現其他併發症,如電解質紊亂、酸中毒、心血管疾病等。針對具體併發症進行針對性治療,如使用利尿劑糾正水腫和電解質紊亂,使用碳酸氫鈉糾正酸中毒,以及積極控制心血管疾病等。
若出現慢性腎臟病3期的相關症狀,如尿量減少、浮腫、疲勞、惡心等,應及時就醫檢查。遵循醫囑,積極配合治療,定期復診,以延緩病情進展,提高生活質量。