腸息肉確實有癌變的風險，尤其是腺瘤性息肉，長期存在可能會發展成結直腸癌。腸息肉可分為腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、家族性腺瘤性息肉病(FAP)、鋸齒狀息肉等，不同類型的息肉癌變風險不同。
1.腺瘤性息肉：腺瘤性息肉是最常見的類型，具有較高的癌變風險。一旦發現腺瘤性息肉，建議通過內鏡下切除術(如EMR或ESD)進行徹底切除。術後定期復查，通常每1-3年一次，以監測是否有新的息肉形成。
2.增生性息肉：增生性息肉通常是良性的，癌變幾率較低。對於較小且無症狀的增生性息肉，可以觀察隨訪，無需立即治療。但如果息肉較大或出現異常變化，則應考慮切除，並送病理檢查確認性質。
3.炎症性息肉：炎症性息肉多與慢性炎症相關，如潰瘍性結腸炎或克羅恩病，也有一定癌變可能性。針對原發疾病進行積極治療，控制炎症。定期進行結腸鏡檢查，及時發現並處理可能惡變的息肉。必要時採用免疫抑制劑或生物制劑治療基礎疾病。
4.家族性腺瘤性息肉病(FAP)：這是一種遺傳性疾病，患者會在大腸內形成大量腺瘤性息肉，幾乎不可避免地會發生癌變。FAP患者需接受預防性手術，如全結腸切除術，以防止癌症發生。術後繼續監測小腸末端和直腸殘端，確保沒有新息肉形成。
5.鋸齒狀息肉：鋸齒狀息肉包括傳統鋸齒狀腺瘤和無蒂鋸齒狀病變，有一定的癌變傾向。這類息肉通常需要切除，並進行詳細的病理評估。術後根據具體情況制定個性化的隨訪計劃，密切監控病情變化，減少癌變風險。
如果出現便血、腹痛、排便習慣改變等症狀，應及時就醫。遵循醫生建議，定期進行結腸鏡檢查，特別是有家族史的人群，更應重視早期篩查。任何異常情況都不要忽視，及時處理是關鍵。
