抑鬱症確實可能影響生殖功能。研究表明，抑鬱症患者中，尤其是育齡期患者，其血清性激素水平與健康人群存在顯著差異。例如，男性抑鬱症患者的睪酮（T）水平和T/雌二醇（E2）比值可能高於健康人群，而孕酮（P）水平和卵泡刺激素（FSH）/黃體生成素（LH）比值則低於健康人群。女性抑鬱症患者的情況也類似，19至45歲的女性患者T、FSH、FSH/LH和T/E2比值低於健康人群，而雌二醇（E2）水平則高於健康人群。
這些性激素的變化不僅反映了抑鬱症對內分泌系統的影響，也可能直接影響生殖功能。例如，泌乳素（PRL）水平的升高與抑鬱症狀的嚴重程度呈正相關，而FSH/LH比值的變化則與焦慮症狀有關。這些變化可能導致月經不調、不孕等問題，尤其是在育齡期的女性中更為明顯。
在治療抑鬱症時，選擇藥物時必須考慮到其對生殖功能的潛在影響。常用的抗抑鬱藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、三環類抗抑鬱藥（TCAs）和單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）。這些藥物在改善抑鬱症狀的同時，也可能對性激素水平產生影響，從而間接影響生殖功能。
