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右肺上葉切除後的恢復

發佈時間:2024-11-11 14:27:07
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

右肺上葉切除後的恢復是一個複雜的過程,涉及多個方面的調整和治療,包括早期呼吸鍛鍊、肺部復張促進、長期肺功能改善、營養支持方式選擇等。

1.早期呼吸鍛鍊:術後早期應積極開展呼吸功能鍛鍊,如腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸可以增加膈肌的活動度,使呼吸更加深沈。縮唇呼吸則是通過縮窄口唇緩慢呼氣,能增加呼氣時的氣道壓力,防止小氣道過早塌陷。通過呼吸鍛鍊有助於改善通氣功能,提高肺的氧合能力

2.肺部復張促進:術後部分患者可能會出現肺部不張的情況,影響氣體交換。為了促進肺部復張,醫護人員會採用胸部物理治療,包括翻身、拍背和振動排痰等方法,可以清除呼吸道內的分泌物,保持氣道通暢。

3.長期肺功能改善:隨著時間的推移,剩餘肺組織會逐漸代償性增生和擴張。一般在術後數月到數年,剩餘肺葉的肺泡數量會有所增加,肺泡壁的毛細血管也會更加豐富,從而使肺的氣體交換面積增大。但這個過程需要患者堅持呼吸鍛鍊和康復治療,並且要避免吸煙、空氣污染等有害因素對肺部的損害。

4.營養支持方式選擇:在術後早期,患者可能因為疼痛、呼吸困難等原因食慾不佳,此時可以採用少食多餐的方式來保證營養攝入。如果患者無法通過正常飲食滿足營養需求,可以考慮腸內營養支持,如口服營養補充劑或通過鼻飼管給予營養液。

需注意,右肺上葉切除後的恢復是一個需要綜合考慮多方面因素的過程。具體的恢復情況還會受到個體差異、手術方式、病情嚴重程度等多種因素的影響,因此患者應密切關注自己的身體狀況,並隨時與醫生保持溝通。

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