中晚期食管癌,又稱為進展期食管癌,指的是癌腫已經侵及固有肌層或超過固有肌層的階段,可分為髓質型、傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內型等。
1.髓質型:癌瘤向食管腔內生長,形成息肉樣突起,管壁明顯增厚,表面充血、糜爛,腫塊周圍黏膜多正常。
2.傘型:癌灶呈卵圓形突出,狀如蘑菇,其邊緣呈現隆起外翻的特徵。表面顯示充血、糜爛、潰瘍底不平,通常伴有出血現象。這種類型的食管癌常常影響食管的局部區域,有時可波及大部分食管。
3.潰瘍型:潰瘍範圍較廣,穿透食管周徑的一半以上,底部穿過肌層或周圍組織。
4.縮窄型:病變導致食管呈管狀狹窄和梗阻,癌組織覆蓋整個周圍,向食管壁及兩端蔓延,表面沒有潰瘍,可能僅有糜爛,同時穿透了肌層。
5.腔內型:呈圓形或卵圓形的腫物突向管腔內,可能有蒂與食管壁相連,表面常有糜爛或淺潰瘍。
需要注意,這些分型是基於肉眼形態和組織結構的特點進行的分類,並可能因個體差異和腫瘤發展的不同階段而有所變化。此外,隨著醫學的進步和新的診斷技術的應用,這些分型可能會得到進一步的細化和更新。