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搭橋4根好還是3根好

發佈時間:2024-09-09 09:12:22
張永生副主任醫師 山東省立醫院

搭橋一般指冠狀動脈搭橋手術,至於手術中搭橋的數量,通常由患者的具體病情決定,包括冠狀動脈受損的程度、受累血管的數量、以及患者的整體健康狀況。因此,無法一概而論搭橋4根一定優於3根或反之,關鍵在於是否滿足了治療的需要,實現了預期的血流重建效果。需就醫後由醫生根據實際情況確定搭橋數量。

如果患者的冠狀動脈有三條主要血管顯著狹窄,或者雖然只有兩條血管受累,但其中一條需要多處搭橋,實施3根搭橋可能是必要的。這樣的手術可以較為全面地恢復心臟血供,減少未來心臟病發的風險。

當患者存在更廣泛的冠狀動脈病變,影響到四條或以上的主支或分支血管時,醫生可能會選擇進行4根甚至更多的搭橋手術。這種情況多見於多支血管病變的複雜病例,目的是更徹底地改善心臟的血液供應。

決定搭橋數量的因素比較多。如果更廣泛的心臟血管病變可能需要更多的搭橋來保障足夠的血流。可用的自體血管數量和質量也是決定搭橋數量的重要因素。年齡、基礎疾病狀況、心功能等因素也會影響手術方案的選擇。增加搭橋數量可能增加手術複雜性和風險,醫生會權衡手術收益與風險。

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