蛛網膜出血即蛛網膜下腔出血,其出院標準是出血吸收、克氏徵和布氏徵為陰性、血壓控制穩定、患者意識清晰、沒有不適體徵等。建議先去醫院咨詢主治醫生,根據醫囑決定是否出院。
1.出血完全吸收:蛛網膜下腔出血的患者在出院前,需要通過頭顱CT檢查確認出血是否已經被完全吸收。出血完全吸收是出院的重要前提,因為只有確保出血不再繼續,才能降低再次出血的風險,保障患者的生命安全。在CT影像上,應看不到高密度影,這通常意味著出血已被吸收。
2.克氏徵和布氏徵為陰性:克氏徵和布氏徵是神經系統檢查中的重要體徵,用於評估腦膜刺激的情況。在蛛網膜下腔出血的患者中,這些體徵的陽性可能表示存在腦膜的炎症或刺激。因此,在出院前,需要確保患者的克氏徵和布氏徵為陰性,這通常意味著腦膜刺激已經消退,患者的病情已經穩定。
3.血壓控制穩定:血壓的穩定對於蛛網膜下腔出血的患者來說至關重要。高血壓可能會增加再次出血的風險,而低血壓又可能導致腦供血不足。因此,在出院前,醫生需要確保患者的血壓已經控制在一個穩定的、安全的範圍內。這通常需要通過藥物治療和生活方式的調整來實現。
4.患者意識清晰:意識狀態是評估蛛網膜下腔出血患者病情的重要指標。在出血後,患者可能會出現意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。隨著出血的吸收和病情的穩定,患者的意識狀態應該逐漸恢復。因此,在出院前,醫生需要確保患者的意識已經清晰,能夠正常交流和理解指令。
5.沒有不適體徵:除了上述標準外,患者還需要沒有頭痛、惡心、嘔吐等不適體徵。這些體徵的消失通常意味著患者的病情已經明顯好轉,可以適應日常生活。然而,需要注意的是,即使出院後,患者仍需要密切關注自己的身體狀況,如有任何不適或症狀加重,應及時就醫。
在出院之後,患者需注意多休息、避免進行重體力勞動和劇烈體育運動、配合醫生進行功能康復訓練。另外還需遵照醫囑定期復查,觀察病情恢復情況。