發燒是指發熱，小孩發熱時會笑可能是一種正常反應，也可能是情緒表達、症狀減輕、藥物副作用、神經損傷等因素所致。建議及時前往醫院檢查，並在醫生指導下對症對因處理。
1.正常反應：愛笑是一個人的本性，如果小孩原本就比較樂觀、愛笑，即使目前身體處於發熱狀態，也可能會笑。這是一種正常反應，一般無需特殊處理，但需密切監測小孩的情況，一旦發現異常需及時告知醫生。
2.情緒表達：小孩愛笑可能是一種表達情緒的方式，比如當小孩感覺不適，但面對家長的提問又不想回答時，可能會通過微笑來表達自己的情緒，但精神狀態並不好。這種情況就要及時給予正規治療，以減輕不適感，如用冰敷、使用退熱貼等方式降溫。體溫超過38.5℃時，再遵醫囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、小柴胡顆粒等。
3.症狀減輕：如果目前小孩只是發熱，但其他症狀逐漸減輕，身體感覺舒適了，也可能會出現愛笑的情況。這是正常表現，表示目前病情已逐漸康復。但如果仍有發熱情況，需合理降溫，如泡澡、酒精擦拭大動脈等。
4.藥物副作用：如果小孩發熱時有長時間用藥，可能會因為藥物的副作用而影響中樞神經系統，從而影響小孩的精神狀態，表現為大笑、大哭、睡眠不安穩等，甚至會引起惡心、嘔吐等。如確定與藥物有關，建議及時調整治療方案。
5.神經損傷：長時間的高熱可能會刺激大腦神經，導致腦細胞受損，甚至會造成大腦異常放電，使行為異常，也可能會因此變得愛笑、多語等。此時需綜合評估神經受損情況，再分析是否需使用營養神經藥物，如小兒貝諾酯維B1顆粒、維生素B6注射液等。具體用藥建議遵醫囑進行。
總之，孩子愛笑不一定是病，但如果長期如此，就要引起重視，並積極配合醫生治療，以防耽誤病情。同時也要多給小孩吃一些清淡的食物，避免因飲食不當而導致病情加重。
