產後39天同房了一次又出血了有可能是月經來潮、生殖道裂傷、子宮復舊不全、子宮頸炎、宮頸息肉等因素導致的，應到正規醫院進行詳細檢查，根據檢查結果採取合適治療措施。
1.月經來潮：產後39天同房出血，可能是月經已經恢復導致的。如果沒有其他不適症狀，並不需要特殊治療，不必有過多擔心，但是要注意保暖，避免受涼，增加營養，多吃優質蛋白食物，比如雞蛋、牛奶等，補充身體所需要的營養物質，有利於身體健康。
2.生殖道損傷：產後39天可能身體還沒有完全恢復，產後體內激素水平下降，陰道分泌物減少，在同房的時候力度比較大，可能會導致生殖道損傷，因此會有出血的現象。如果出血量比較少，需要注意個人衛生，勤換洗內褲，保持局部清潔乾爽，有助於緩解症狀。
3.子宮復舊不全：如果產後宮腔內有殘留的胚胎組織，可能會導致子宮復舊不全，在同房的時候子宮受到刺激，可能會產生子宮收縮，宮腔內的血液和殘留組織排出，因此會有出血的現象。一般可以在醫生指導下使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物進行治療，促進殘留物質排出，如果症狀比較嚴重，可以選擇清宮術，清除子宮內容物，使子宮恢復正常狀態。
4.子宮頸炎：如果在產後不注意個人衛生，有不潔性生活，可能會導致子宮頸炎，由於炎症反復刺激，會出現陰道異常出血、外陰瘙癢等症狀。可以在醫生指導下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等藥物進行治療，能夠促進炎症消退緩解症狀，同時還要注意個人衛生。
5.宮頸息肉：通常是指子宮頸管腺體和間質的局限性增生，並向子宮頸外口突出形成息肉，可能會導致宮頸水腫，在同房的時候刺激宮頸息肉引起出血的症狀。在醫生指導下使用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環素膠囊等藥物進行治療，具有抗炎作用，如果息肉的體積比較大，可以採取手術切除進行治療，同時還要注意衛生和休息。
平時要養成良好生活習慣，注意合理飲食，以清淡的食物為主，避免吃刺激性食物，比如辣椒、辣條等，否則會影響到身體恢復。
